近日，中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協會、中國健康促進基金會聯合主辦的“2018 全國醫(yī)聯體建設學術與實踐交流大會醫(yī)聯體優(yōu)秀案例征集”在北京召開。大會以“共享，共贏，共同發(fā)展”為核心理念，旨在貫徹醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯動改革方針，充分利用各方優(yōu)勢，加強各級醫(yī)療機構之間溝通，整合醫(yī)療資源，推進醫(yī)聯體建設和發(fā)展，加快健康中國進程。

    開展醫(yī)聯體的建設，是深化醫(yī)改的重要步驟和制度創(chuàng)新，有利于調整優(yōu)化醫(yī)療資源結構布局，促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重點下移和資源的下沉，提升基層服務能力，有利于醫(yī)療資源的上下貫通，提升醫(yī)療體系的整體效益，從而更好地實施分級診療和滿足人們群眾的健康需求。醫(yī)療聯合體要積極運用互聯網技術，加快實現醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務高效協同，便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫(yī)療等服務，推進“基層檢查、上級診斷”，推動構建有序的分級診療格局。

    濟寧市嘉祥縣積極推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，以提升基層醫(yī)療服務能力為抓手，強化“縣級醫(yī)院為龍頭，鎮(zhèn)級衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎”的縣鎮(zhèn)村一體化管理，借助視維視頻會議系統(tǒng)構建三級聯動的縣域醫(yī)療服務體系，扎實推進縣域內醫(yī)療共體建設，收到了較好的成效。

    （嘉祥縣遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)）

    嘉祥縣依托全縣醫(yī)療共同體建設和衛(wèi)生計生信息化平臺建設，構建基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度，讓群眾就近享受優(yōu)質醫(yī)療服務，確保區(qū)域內就診率提高到90%左右。

    基層首診。堅持群眾自愿、政策引導，鼓勵并逐步規(guī)范常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，對于超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位和服務能力的疾病，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為患者提供轉診服務。

    雙向轉診。堅持科學就醫(yī)、方便群眾、提高效率，完善雙向轉診程序，建立健全轉診指導目錄，重點暢通慢性期、恢復期患者向下轉診渠道，逐步實現不同級別、不同類別醫(yī)療機構之間的有序轉診。

    急慢分治。明確和落實各級各類醫(yī)療機構急慢病診療服務功能，完善治療—康復—長期護理服務鏈，為患者提供科學、適宜、連續(xù)性的診療服務。危急重癥患者可以直接到二級以上醫(yī)院就診。

    上下聯動。引導不同級別、不同類別醫(yī)療機構建立目標明確、權責清晰的分工協作機制，以促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉為重點，推動醫(yī)療資源合理配置和縱向流動。

    嘉祥縣充分利用衛(wèi)生計生信息化數據平臺，建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度，是新時期深化醫(yī)改的重要舉措，對促進醫(yī)療資源合理應用、降低醫(yī)療成本、構建和諧醫(yī)患關系、緩解群眾看病難看病貴有著重要意義。